Leczenie kanałowe
Czym jest leczenie kanałowe (endodoncja)?
Endodoncja polega na usunięciu zakażonej miazgi (nerwu) z wnętrza zęba, dokładnym opracowaniu kanałów korzeniowych i wypełnieniu ich biokompatybilnym materiałem (gutaperka + cement sealer). Celem jest likwidacja bólu, eliminacja bakterii i zachowanie własnego zęba w łuku – to alternatywa dla ekstrakcji.
Objawy oczywiste i te rzadziej spotykane
Pulsujący, samoistny ból – ząb „bije” jak serce, nasila się w nocy lub przy pozycji leżącej – typowa reakcja zapalnej miazgi.
Długo utrzymująca się nadwrażliwość na ciepło – gdy łyk gorącej herbaty wywołuje przeszywający ból, który nie mija po odstawieniu kubka.
Obrzęk policzka lub dziąsła – ropień okołowierzchołkowy powoduje zaczerwienienie i napięcie tkanek — czasem z gorączką.
Silny ból przy nagryzaniu / żuciu
Przerywany ból promieniujący do skroni, ucha lub szyi – uszkodzony ząb trzonowy może symulować ból zatoki lub ucha (ból rzutowany).
Ciemnienie / szarzenie korony po urazie – martwica miazgi rozwija się czasem miesiące po uderzeniu; zmiana koloru jest pierwszą wskazówką
Nieprzyjemny smak lub zapach z okolicy jednego zęba – powodowany przez niewielki wyciek treści ropnej; łatwo pomylić z kamieniem lub chorobą dziąseł.
Kiedy potrzebne jest leczenie kanałowe?
Nadwrażliwość na ciepło, która nie ustępuje,
Głęboka próchnica sięgająca miazgi,
Pęknięcie / ukruszenie korony z odsłoniętym nerwem,
Ropień, przetoka dziąsłowa, obrzęk policzka,
Wskazania protetyczne (np. filar pod koronę),
Przebarwienie zęba po urazie (martwica miazgi).
Jak wygląda zabieg krok po kroku?
- Znieczulenie i izolacja zęba.
- Opracowanie ubytku: usunięcie próchnicy i otwarcie komory.
- Elektroniczny pomiar długości kanałów (endometr).
- Opracowanie mechaniczne: maszynowe pilniki niklowotytanowe (rotacyjne / reciproc), płukanie podgrzanym podchlorynem sodu + EDTA.
- Szczelne wypełnienie (obturation): ciepła gutaperka z uszczelniaczem.
- Tymczasowe lub ostateczne wypełnienie korony
- Kontrolne RTG cyfrowe: potwierdza wypełnienie “od wierzchołka do korony”.
Jak się przygotować do wizyty endodontycznej?
- Zjedz lekki posiłek 1–2 h przed (znieczulenie utrudnia jedzenie później),
- Przyjmij zalecony lek przeciwbólowy/antybiotyk, jeśli dostałeś receptę,
- Zabierz RTG (pantomogram lub punktowe) z ostatnich 6 mies. – lub zrobimy na miejscu,
- Poinformuj o lekach na krzepliwość / chorobach serca (endokarditis profilaktyka),
- W dniu zabiegu zrezygnuj z alkoholu i energicznych ćwiczeń.